Целлюли́т — структурные изменения в подкожно-жировом слое, ведущие к нарушению микроциркуляции и лимфатического оттока. Его можно охарактеризовать как застойные явления в жировой ткани, приводящие к её дистрофии. Специалисты-медики до сих пор термином «целлюлит» предпочитают не пользоваться, а называют это явление «гиноидная липодистрофия». Единого мнения на проблему в медицинском сообществе не существует, многие врачи не считают целлюлит заболеванием. Термин cellulite не следует путать с термином cellulitis, обозначающим гнойное воспаление подкожной клетчатки. Соединительная ткань гиподермы является местом синтеза жиров. Трансформация жиров и их введение в систему кровообращения происходит благодаря адипоцитам (жировым клеткам). Для нормальной кожи характерно наличие большого количества адипоцитов маленького размера, группирующихся в «жировых дольках», окруженных коллагеновыми и ретикулярными тканями. «Жировые дольки» связаны с кровеносной системой через лимфатическую, через которую липиды поступают в кровь и питают ткани организма. Впоследствии адипоциты начинают группироваться в узлы, провоцируя ФИБРОЗ тканей. Это стадия появления «эффекта апельсиновой кожи». По мере увеличения узлов, а также уплотнения и затвердевания фиброзных тканей, поверхность кожи становится неровной, словно покрытой бугорками. Это стадия запущенного целлюлита. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ БУДУТ ОСВЕЩЕНЫ НИЖЕ. Фибро́з (лат. fibrosis) — уплотнение соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления. Рассматривается как реакция организма, направленная на изоляцию очага воспаления от окружающих тканей и системного кровотока. Фиброзное замещение тканей приводит к постепенной утрате их специфических функций и дисфункции пораженного органа или ткани. фИБРОЗНЫЕ ОБОЛОЧКИ АДИПОЦИТНЫХ УЗЛОВ МОЖНО ЛИКВИДИРОВАТЬ ВРЕДНЫМИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ В ЦЕЛОМ ФИЗИЧЕСКИМИ ИЛИ ХИМИЧЕСКИМИ ВОЗДЕЙСТВИЯМИ. ТАК ЖЕ ВОЗМОЖНО БОЛЕЕ БЫСТРО НА 1 СТАДИИ ЦЕЛЛЮЛИТА, И НЕ СЛИШКОМ БЫСТРО НА ВТОРОЙ ЛИКВИДИРОВАТЬ ЕГО С ПОМОЩЬЮ ЖЕСТКОГО МАССАЖА. ДРУГИХ ПУТЕЙ НЕТ. СПОРТ, ЕГО СУРРОГАТЫ И ДИЕТЫ ФИБРОЗ НЕ РАССАСЫВАЮТ. И ПОМОГАЮТ БОРОТЬСЯ ЛИШЬ С ОЖИРЕНИЕМ. ТЕ, КТО ВЫБИРАЕТ МАССАЖ ДОЛЖНЫ ОСОЗНАВАТЬ, ЧТО БУДЕТ БОЛЬНО И ВОЗМОЖНО ПОЯВЛЕНИЕ СИНЯКОВ, ПОЭТОМУ Я И НЕ ВЫКЛАДЫВАЮ ВАНИЛЬНЫЕ ВИДЕОРОЛИКИ, ГДЕ ВСЕ НЕЖНО И ПРИЯТНО. ЭФФЕКТ ОТ ТАКОГО МАССАЖА ВОЗМОЖЕН ДЛЯ 13-ЛЕТНИХ ШКОЛЬНИЦ С 0-Й СТАДИЕЙ ОТЕЧНОСТИ. ДА, И НЕ ТРАТЬТЕ ДЕНЬГИ НА ВСЕВОЗМОЖНЫЕ КРЕМА И ОБЕРТЫВАНИЯ. К ЛИКВИДАЦИИ ЦЕЛЛЮЛИТА ЭТО НЕ ИМЕЕТ НИКАКОГО ОТНОШЕНИЯ. ПРОВЕРЕНО НА ДЕСЯТКАХ ДОВЕРЧИВЫХ. ВДУМАЙТЕСЬ, ВЕДЬ липодистрофия, жиротоксичные узлы, окруженные фиброзной оболочкой НЕДОСТУПНЫ ДЛЯ КРЕМОВ. ДОСТАТОЧНО НАЙТИ СТРОГО НАУЧНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О ПРОНИЦАЕМОСТИ КОЖИ.
Основные причины возникновения целлюлита.
ПЛОХАЯ НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ
ОБЕЗВОЖИВАНИЕ ИЛИ НИЗКОЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ
НЕПРАВИЛЬНЫЕ ДИЕТЫ
ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ: КУРЕНИЕ, УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ, НАРКОТИКОВ
УПОТРЕБЛЕНИЯ КОФЕ В БОЛЬШИХ КОЛИЧЕСТВАХ
ЧРЕЗМЕРНОЕ ЗАНЯТИЯ СПОРТОМ
НЕКОТОРЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ БАДЫ
НАРУШЕНИЕ ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА
ПРОЖИВАНИЕ В БОЛЬШИХ ГОРОДАХ С ПЛОХОЙ ЭКОЛОГИЕЙ
ПЕРЕЖИВАНИЯ, СТРЕССЫ, ДЕПРЕССИИ
АЛЛЕРГИЯ НА ПРОДУКТЫ
УЛЬТРАФИОЛЕТ (ЧАСТЫЙ ЗАГАР НА СОЛНЦЕ)
СИДЯЧАЯ РАБОТА ИЛИ МАЛОПОДВИЖНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
«ЛИШНИЕ» КИЛОГРАММЫ
ПОЧЕМУ ЦЕЛЛЮЛИТ НЕ ЖИР?
С точки зрения гистологии
При ожирении задействованы клетки, фиксирующие жир (их называют адипоцитами*). Любой человек рождается с определенным количеством адипоцитов. Эти клетки множатся в дородовом периоде с восьмого месяца беременности, а затем в послеродовом периоде (в действительности, до периода полового созревания). Если количество адипоцитов превышает норму, то тогда речь идет о наличии жировых избытков, называемых гиперплазией*, от которых очень тяжело избавиться. Так же в период полового созревания и после может происходить излишнее заполнение исходных клеток, что приводит к гипертрофическому ожирению*, которое легко поддается лечению. Поймите прямо сейчас, что проблему избыточного веса необходимо предупредить еще до периода полового созревания. Подумайте о Ваших детях!
Чтобы не быть толстым или не иметь целлюлита, одного желания недостаточно! И не обязательно много есть, чтобы страдать от ожирения. Здесь важна роль метаболизма*. Знайте, что среди людей с излишним весом 1/3 ест много, 1/3 ест умеренно, употребляя неподходящую для их организма пищу, а остальные едят меньше, чем требуется. В расчет принимается конституция человека, его наследственность и обмен веществ.
Каково же влияние наследственного фактора?
Если оба Ваших родителя обладают излишним весом, 40% вероятности, что эта проблема возникнет и у Вас. Если излишним весом страдает один родитель, риск снижается наполовину. Если у Ваших родителей нет такой проблемы, то Вы рискуете еще меньше (10%) (подобное происходит и с предрасположенностью к целлюлиту). Чрезмерное увеличение жировых клеток поначалу не заметно, но впоследствии избыток территории, занимаемой жировой тканью начинает деформировать клеточную организацию кожи. Все начинается с компрессии на сосудистые элементы*, то есть с давления на вены, артерии, лимфатические сосуды, что вызывает застой* крови (то есть, замедление циркуляции и последующего дренажа). Подобное состояние провоцирует «отторжение» сосудами протеинов, жидкости, клеток и т.д., что приводит к перестройке основного вещества. Таким образом, начинается формирование целлюлитной ткани.
В косметологии под «целлюлитом» (cellulite) понимают особенность женской подкожно-жировой клетчатки, характеризующуюся дольчатым её строением, нарушением циркуляции крови и лимфы, ослаблением тонуса кожи, которая внешне проявляется как косметический недостаток кожи.
Данное название является достаточно спорным, поскольку в терминологии ВОЗ под целлюлитом понимают панникулит. Поэтому в медицинской литературе «целлюлит» (как косметическую проблему) называют «гиноидная липодистрофия» («гиноидная» = «по женскому типу», «липо» = жир, «дис» = нарушение, «трофика» = питание). Тем не менее, поскольку в косметологии это общепринятый термин, в данном посте под целлюлитом понимается косметический недостаток, а не панникулит ( воспаление кожи ).
Целлюлит (гиноидная липодистрофия) Всемирной Организацией Здравоохранения не признаётся заболеванием, его оценивают как естественное возрастное состояние женской кожи, которому не стоит придавать статус заболевания, поскольку, согласно статистике, у 85-95% всех женщин молодого и среднего возраста имеется данный косметический недостаток. Но некоторые врачи считают его заболеванием.
Женщины всегда хотели быть красивыми. Но стандарты красоты меняются. Если до середины ХХ века никто из мужчин и женщин не считал целлюлит недостатком внешности, то в настоящее время практически все женщины в цивилизованных странах озабочены этой проблемой.
Клиническая картина
Клиническая картина целлюлита разнообразна. Чаще им поражаются области живота, бёдер, ягодиц, реже - предплечий, коленей, икр, шеи. В этих областях на коже возникают неровности кожи в виде бугорков и ямочек, количество и выраженность которых увеличивается с возрастом. Также, характерными признаками служат: более холодная на ощупь кожа в целлюлитных областях, меньшая восприимчивость кожи в этих областях к ультрафиолету - после загара они пигментируются слабее, чем окружающая кожа, появление длительно не проходящих «синяков» в поражённых областях.
По клиническим разновидностям делится на.....
Целлюлит бляшечный, характеризующийся слиянием жировых узлов в обширные очаги с бугристой поверхностью, западением и атрофией в центре.
Целлюлит узловатый, при котором формируются единичные или множественные узлы плотной или мягкой консистенции.
Твёрдый целлюлит развивается у молодых женщин, ведущих активный образ жизни. Проявления - плотные, компактные, не изменяющиеся в зависимости от положения тела (стоячее или лежачее). Поверхность кожи плотно прикреплена к глубоким слоям, при щипке чётко проявляется симптом «апельсиновой кожуры». Этот вид целлюлита часто сопровождается стриями (растяжками) и наиболее часто встречается у подростков. С возрастом может трансформироваться в вялый целлюлит.
Вялый целлюлит наблюдается у физически неактивных женщин или у сильно похудевших. Он сопровождается снижением тонуса мышц. Поверхность кожи мягкая, она сотрясается при движениях, её положение изменяется в зависимости от положения тела. Возможны сосудистые нарушения в виде телеангиэктазий и варикозов. Чаще встречается у женщин после 40 лет.
Отечный целлюлит проявляется увеличением объема нижних конечностей за счет их отёка. При надавливании пальцем на кожу остается след в виде долго не расправляющейся вмятины. Кожа прозрачная и тонкая. Субъективно ощущаются тяжесть и болезненность в ногах.
Смешанный целлюлит - комбинация различных типов у одного человека на различных участках тела. Этот тип встречается наиболее часто.
Почему целлюлитом страдают женщины, а мужчины – нет?
У мужчин, даже у полных, целлюлит встречается не слишком часто.
Среди женщин, в разной степени выраженности, почти у всех.
Профилактика целлюлита
Профилактика целлюлита-это комплекс мер,которые может и должна делать каждая женщина,особенно если она проходит курс антицеллюлитных процедур:
Составлять и соблюдать здоровое меню. Развитию целлюлита способствуют жареные блюда, жирное мясо, колбасные изделия, копчености, сдобная выпечка, маринады, кондитерские изделия, пищевые добавки, консервированая и рафинированая пища, кофе, алкоголь ,сладкие газированные напитки.
Основу рациона должны составлять овощи, фрукты, каши на воде, ржаной хлеб, постное, но лучше "красное" мясо, хорошо термообработанная рыба, яйца, растительные масла, свежеотжатые соки.
Избегать тепла: пребывания на солнце, эпиляций, горячих ванн, саун.
Избегать ношения сдавливающей одежды и обуви на высоком каблуке.
Пить больше воды,так как вода самое эффективное средство для вымывания токсинов и шлаков из организма.
Борться с гиподинамией.При интенсивно работающих мышцах кровь и лимфа не застаиваются, и кожа остается здоровой и упругой.
Заниматься плаванием, велосипедным спортом, гимнастикой, фитнесом, бодибилдингом, лыжами.
Сократить потребление соли, которая увеличивает осмотическое давление крови и усиливает экссудацию плазмы крови в и без того отечную ткань.
Исправлять осанку, т. к. поясничный лордоз, сколиоз способствуют нарушению кровообращения.
Прекратить курить, так как никотин способствует хроническому спазму капилляров, увеличивает гипоксию кожи, разрушает витамин С, от которого зависит состояние кожи и соединительной ткани. Все это - идеальные условия для развития целлюлита. Курильщикам нужно по крайней мере принимать витаминные комплексы, причем ежедневный прием витамина С следует увеличить вдвое.
Устранять последствия нарушения тока крови и лимфы - отеки нижних конечностей, варикозное расширение вен.
Сократить прием медикаментов, нарушающих венозный баланс в организме (транквилизаторы, противозачаточные).
Сделать правилом прием контрастного душа, улучшающего кровообращение. .Во время душа следует растирать тело жесткой щеткой или губкой, но без экстремизма, дабы не перестараться со слущиванием рогового слоя кожи.
Отказаться от пилингов, особенно глубоких, что в последствии делает кожу грубой а после пилинга проницаемой для вредных веществ.
Многие для профилактики с целью улучшения крово- и лимфообрашения используют вакуумные массажёры или силиконовые присоски.
При наличии упругих ягодиц ( что бы не повредить седалищный нерв ) трутся седалищными костями таза о коврик, лежащий на полу. И уж совсем мотивированные самостоятельно и максимально эффективно используют для быстрой, но очень болезненной ликвидации целлюлита чайную ложку, скользя ей с силой по коже на которую наносится не впитывающийся и обеспечивающий скольжение кремоподобный бальзам, типа вьетнамской "Золотой звезды"
Целлюлит всегда усиливается при стрессах, поэтому умение избегать стрессовых ситуаций и противостоять неприятностям - дополнительный барьер целлюлиту.
Патогенез и стадии целлюлита
Чаще всего выделяют четыре стадии развития.
Стадия первая - небольшой отек гиподермы. На клеточном уровне происходит следующее. Женские половые гормоны имеют свойство "притягивать” воду и адсорбировать на поверхности жировых клеток балластные вещества т. е. шлаки. Их накопление ведет к деполяризации мембран жировых клеток,что влечет за собой отек тканей. Рецепторы жировых клеток хорошо реагируют на приносимые с кровью гормоны и не отвечают на воздействие липолитического гормона адреналина. Возникает дисбаланс между липолизом и липогенезом. Липогенез превалирует и это приводит к гипертрофии адипоцита. Данный процесс и последующая локальная дистрофия адипоцитов является ключевым звеном в патогенезе целлюлита.
Далее процесс развивается следующим образом. Отечная ткань сдавливает лимфатические сосуды, не имеющие в своих стенках гладкомышечных волокон, возникает лимфостаз, затрудняется работа венозных сосудов. Замедление оттока лимфы приводит к накоплению в гиподерме токсинов и гипоксии т. е. кислородному голоданию, что стимулирует синтез жиров в адипоцитах.
Относительно нарушений микроциркуляции есть разные мнения. Некоторые ученые считают это процесс вторичным, возникающим вследствие сдавливания сосудов разрастающейся жировой и соединительной ткани. Другие же видят в нарушениях микроциркуляции первопричину целлюлита.
Скорость накопления жира в адипоцитах зависит от интенсивности кровообращения в жировой ткани. При ускорении кровотока усиливается липолиз, при замедлении - липогенез. Так как проблемы с микроциркуляцией - общая беда всех женщин после 20 лет, вполне возможно, что именно нарушение кровоснабжения является ведущим звеном в развитии локальной липодистрофии.
Стадия вторая - отеки возрастают .Возникает незначительная бугристость на поверхности кожи, больше заметная при напряжении мышц. Венозная система уже не справляется с тем количеством жидкости, которое необходимо выводить из организма. Возникает давление внутри тканей. Жидкость накапливается и сдавливает вены, перекрывая тем самым возможность для оттока. Жировые отложения становятся плотными за счет увеличения отека и напряжения ткани. Гипоксия, закисление среды стимулирует активность клеток-фибробластов, способных синтезировать коллагеновые волокна и гиалуроновую кислоту.Известно,что одна молекула гиалуроновой кислоты может связывать 1000 молекул воды, поэтому ее накопление усугубляет отек.
Третья стадия - микронодулярная ( микроузелковая ). Застой лимфы усиливается, гипоксия и лимфостаз продолжают стимулировать липогенез, т. е. синтез жиров в жировых клетках и увеличение их в размерах.Жировые клетки сцепляются между собой в небольшие гроздья и окружаются коллагеном. Жидкость начинает сдавливать уже не только вены, но и артерии. В капиллярах застаивается кровь. Некоторые из них лопаются, и на коже появляются непроходящие синякии ( петехии ).
Возникает замкнутый круг. Вслед за нарастанием отечности увеличивается синтез коллагена. Рыхлая ткань гиподермы превращается в грубую фиброзную, разрушаются эластичные волокна дермы. Все это придает соединительной ткани кожи узловатый вид. Снижается тонус и эластичность соединительно-тканных волокон. Такой вид фиброза, развивающийся в целлюлитных зонах, можно определить как стабильный и частично обратимый под влиянием массажа и физиотерапевтических процедур.
Четвертая стадия - макронодулярная. Явления лимфостаза, отек дермы и гиподермы, нарушенный венозный отток, излишняя продукция коллагеновых волокон приводят к механическому сдавливанию и частичной блокаде средних и крупных артериальных сосудов, уменьшению притока венозной крови. Все это влечет за собой раздражение болевых рецепторов в дерме. Продолжается разрастание соединительной ткани, усиливается отек. На этой стадии целлюлит уже очень сложно поддается коррекции. Массаж уже неуместен. Только липосакция или агрессивная химикотерапия, по мучительным болям в течении месяца и более 100 - кратно превосходящая даже самый жёсткий массаж.
5 стадия - некроз кожи.
Лимфа и ее роль в очистке организма
Первоочередное значение циркуляции лимфы в организме - это очистка ее от продуктов распада. Все мы знаем об артериальном и венозном кровообращении, но лишь немногие представляют себе, что есть еще и циркуляция лимфы или лимфообращение. Значение лимфатической системы для здоровья и физического состояния, уровня жизненной энергии и, наконец, красивой фигуры трудно переоценить. Циркуляция лимфы тесно связана с кровообращением, но она существует как отдельная самостоятельная система, и часть ее функций -ЭТО содействие в обеспечении микроциркуляции клеток.
Лимфа - это жидкость, которая окружает и омывает все клетки тела, а значит определяет и составляет для них "внутреннюю окружающую среду". Подобно тому, как человек не может выжить в загрязненной удушающей атмосфере, клеткам нашего организма для нормальною функционирования требуется здоровая внутренняя окружающая среда.
Очистка организма лимфатической системой происходит следующим образом. Лимфа собирает излишнюю жидкость, продукты распада и другие вещества из межклеточного пространства и доставляет их на "станции фильтрации" или так называемые лимфатические узлы, которые разбросаны по всему организму человека. Лимфатические сосуды в конечном итоге вливаются в две крупные вены, расположенные близко к сердцу, таким образом лимфа возвращается в кровеносное русло, где в дальнейшем обрабатывается и доставляется в органы выделения. Теперь, я полагаю, вам легко понять, почему лимфатическую систему еще называют "системой управления утилизацией отходов". Конечно же, это только одна сторона дела. Лимфатическая система выполняет мною функций, и одна из них, к примеру, защитная, когда лимфа выполняет роль своеобразного барьера, предохраняя организм от болезней и инфекции. Но в данном аспекте наше внимание сосредоточено на вопросе циркуляции лимфатической жидкости. В отличие от кровеносной системы, где кровь приводится в движение сокращениями сердечной мышцы, система лимфообращения не имеет такого центрального "насоса". Движение лимфы обеспечивается сокращениями скелетных и дыхательных мышц. Лимфа циркулируем достаточно медленно, в большинстве частей тела это движение происходит против силы тяжести, охватывая всю обширную сеть крошечных капилляров, называемых лимфатическими. Эти мельчайшие сосуды с необычайно тонкими стенками пронизывают весь человеческий организм, но особенно велико их количество в подкожной ткани.
Та жидкость, которая находится в промежутках между клетками, так называемая межклеточная жидкость, постоянно обновляется посредством циркуляции лимфы. Сначала она поступает в лимфатические капилляры, а оттуда в лимфатическое русло. Для того, чтобы клетки получали полноценное питание, а ткани сохранялись здоровыми, гладкими и упругими, обмен питательных веществ и продуктов распада должен проходить непрерывно и без помех. Клетки функционируют эффективно только тогда, когда вредные вещества удаляются своевременно и не накапливается избыток жидкости.
Если скорость циркуляции лимфы по какой-либо причине замедлена, в тканях происходит накопление и застой межклеточной жидкости. В тех местах, где скорость движения лимфатической жидкости особенно мала и в основном происходит за счет силы тяжести, например, в области таза и бедер, застойные явления провоцируют образование целлюлита. Плохая циркуляция лимфы также сказывается высокой утомляемостью и инертностью других жизненно важных процессов, что в свою очередь создает благоприятные условия для возникновения различного рода заболеваний, вырождению клеток и ведет к их преждевременному старению. Эффективный отток лимфатической жидкости - задача номер один, не только для предотвращения образования целлюлита, но и для нормального функционирования организма в целом.
Раздавить целлюлитные гранулы половина дела. Вывести из организма раздавленный жиротоксин не менее сложно. И поэтому до, во время и после массажа необходима двигательная активность и дыхательная гимнастика.